新闻中心

当前位置:首页»新闻中心»

前沿:干细胞移植治疗2型糖尿病最新临床研究!

发布时间 | 2019-11-29

随着干细胞研究基础理论飞速发展,干细胞为再生医学带来了希望。它不仅用于组织修复,而且在与免疫相关疾病干预中取得良好研究成果。


由于干细胞能够分泌多种生物活性细胞因子和生长因子, 其通过调控局部微环境促进受损组织修复和再生, 为干预2型糖尿病带来新方向。

 

传统方法干预2型糖尿病效果不明显


2型糖尿病主要症状是因胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷所导致。目前传统干预方法是口服降糖药物抑制糖原分解和糖异生、抑制或延缓碳水化合物吸收、促进外周组织对葡萄糖摄取和利用、刺激胰岛素分泌及胰岛素替代干预。

 

然而,以上这些干预方法均无法从根本上解决引起胰岛素抵抗的病因,而且难以阻止胰岛β细胞功能进行性下降。因此,寻找简单、安全、有效干预2型糖尿病成为近年来新的研究热点。


研究表明干细胞移植干预2型糖尿病效果明显


近年来细胞替代疗法发展迅速,它颠覆了传统治疗方式难以达到理想效果。干细胞由于具有极强自我更新能力与多向分化潜能等,在体内发挥重要组织修复与再生作用,为干预2型糖尿病带来新思路。

 

近期研究表明,不论是2型糖尿病早期或末期,移植干细胞均可增强胰岛β细胞功能、改善糖代谢,早期移植还可改善胰岛素抵抗。

 

2型糖尿病患者应用干细胞干预后胰岛β细胞功能改善明显,空腹和胰高血糖素刺激后C肽增高,稳态模型胰岛素分泌功能指数增加;血糖控制改善,甚至有患者停用口服降糖药,应用胰岛素患者胰岛素用量减少,其中部分患者一过性或持续性停用胰岛素。


干细胞移植干预2型糖尿病四种作用机制


1、干细胞分化为胰岛素分泌细胞:干细胞在特殊微环境中可诱导分化为表达胰岛素基因和其他胰腺β细胞相关的基因,如Pdxl、Hlxb9、Nkx2.2、Nkx6.1和Glut-2胰岛样细胞团,这些胰岛样细胞可分泌C肽,葡萄糖刺激后可释放胰岛素,并且进一步归巢至胰腺并分化为有功能胰岛β细胞。

 

2、细胞融合:干细胞能够和多种正常或受损伤细胞融合,通过细胞融合使β细胞具有干细胞增殖或抗炎特性。

 

3、促进内源性胰岛细胞再生:移植的后干细胞能够促进内源性胰岛细胞的再生,使得胰岛体积变大,数量增加,同时β细胞功获得良好改善。


4、具有抗凋亡特性:干细胞通过抑制胰岛凋亡基因caspase3表达,促进抗凋亡基因的表达,同时增强其抵抗多种因素诱导的凋亡和功能异常。

 

5、改善胰岛素抵抗:干细胞通过免疫调节作用,抑制炎症细胞在组织的浸润,抑制炎症因子产生,减轻2型糖尿病炎症反应,从而改善胰岛素抵抗和胰岛的炎症损伤。


国内外研究均证实干细胞移植干预2型糖尿病效果显著


最近,美国伊利诺伊大学医学系研究人员证实了干细胞可通过其免疫调节作用在2型糖尿病治疗中发挥作用。其研究结果表明,干细胞通过对单核细胞免疫调节以及平衡Th1/Th2/Th3细胞因子产生实现逆转2型糖尿病免疫紊乱,进而改善糖代谢、胰岛素抵抗和胰岛功能。

 

目前国内已有少许研究表明,对于1型和2型糖尿病患者进行干细胞移植干预总体有效率可达 80—90%;表现为原来口服药物剂量减小,所用胰岛素剂量减少;部分患者能够逐渐达到停用胰岛素甚至停用口服药物。通过2例2型糖尿病患者经自体干细胞移植干预后均收到良好效果。